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          心(xin)肺(fei)復(fu)蘇(su)成(cheng)功後的(de)護理方法(fa)與註意(yi)事(shi)項(xiang)?

          發(fa)布時間: 2021-11-19  點(dian)擊(ji)次(ci)數(shu): 2368次(ci)

          心肺(fei)復蘇(su)急(ji)救

            及時且正確的(de)心肺(fei)復(fu)蘇(su)成(cheng)功後續(xu)護理,是心臟(zang)停(ting)搏(bo)患(huan)者(zhe)恢(hui)復(fu)身(shen)體(ti)健康(kang)的(de)重(zhong)要環節。這是因(yin)為(wei),雖然(ran)患(huan)者(zhe)在心(xin)肺(fei)復(fu)蘇(su)急(ji)救成(cheng)功後,從(cong)表面上看(kan)似已經恢(hui)復(fu)了(le)血液自主循環乃至相(xiang)關身(shen)體(ti)體(ti)征也(ye)都(dou)已經穩定,但其實(shi)患(huan)者(zhe)並非真(zhen)的(de)已經安全(quan)了(le),他(ta)的(de)意(yi)外(wai)死(si)亡(wang)率仍然(ran)非常高,這(zhe)是因(yin)為(wei)心肺復(fu)蘇(su)初(chu)期(qi)成(cheng)功後72小(xiao)時後的(de)情(qing)況仍然(ran)很難判斷(duan)。而如何(he)降低(di)因(yin)血液流動(dong)動(dong)力(li)不穩(wen)定而引(yin)起的(de)多器(qi)官(guan)衰竭,最終(zhong)導致死亡以及因(yin)腦(nao)損傷而引(yin)起的(de)遲發(fa)性(xing)死亡都非常重(zhong)要。
            而且,對(dui)於(yu)社(she)會意(yi)義(yi)上的(de)人(ren)來(lai)說,心肺復蘇(su)後(hou)神經系統功能的(de)恢(hui)復(fu)情(qing)況顯得(de)尤(you)為(wei)關鍵。心(xin)跳(tiao)停(ting)止(zhi)後心(xin)肺(fei)復蘇(su)成(cheng)功的(de)患(huan)者(zhe)的(de)神經系統、血流動力(li)學、呼吸和代謝(xie)等(deng)治(zhi)療方面的(de)研究(jiu)成(cheng)果(guo)作相(xiang)應(ying)闡述(shu),以探(tan)討(tao)改善心(xin)肺(fei)復蘇(su)後(hou)護理的(de)有(you)效措施(shi)。
            由(you)於(yu)心(xin)臟停搏(bo)本(ben)身(shen)引(yin)起的(de)腦(nao)部創(chuang)傷(shang)、腦(nao)血管(guan)意(yi)外(wai)缺(que)血缺(que)氧性(xing)腦(nao)病,盡管(guan)在心(xin)肺復蘇(su)後(hou)患(huan)者(zhe)可以(yi)自(zi)主循環恢(hui)復(fu),但仍有(you)可能(neng)發(fa)生(sheng)昏(hun)迷(mi),或對(dui)外(wai)界(jie)刺激(ji)反(fan)應(ying)性(xing)降低(di)。在(zai)自主血液循環恢(hui)復(fu)最(zui)初(chu)短暫的(de)腦(nao)部高灌(guan)流(liu)後(hou),由(you)於(yu)血液微循環功能障(zhang)礙腦(nao)血流會減少甚至(zhi)出(chu)現(xian)無復(fu)流(liu)現(xian)象,這在腦(nao)灌(guan)註壓(ya)正常的(de)情(qing)況下也(ye)可能(neng)發(fa)生(sheng)。
            對(dui)此類(lei)患(huan)者(zhe)必須(xu)通(tong)過(guo)維持(chi)正常或(huo)輕度(du)升高的(de)平均動脈壓(ya)和減少顱(lu)內(nei)壓(ya),從(cong)而保(bao)證合適的(de)腦(nao)部灌(guan)註壓(ya)及有(you)效的(de)腦(nao)部灌(guan)註。較(jiao)長(chang)時間的(de)心肺(fei)復(fu)蘇(su)後(hou)由(you)於(yu)人(ren)體(ti)大腦(nao)皮(pi)層的(de)缺(que)血缺(que)氧,患(huan)者(zhe)常會(hui)出(chu)現(xian)癲(dian)癇。而因(yin)癲(dian)癇發(fa)作又(you)會(hui)增加腦(nao)部的(de)氧需(xu)和機體(ti)氧耗(hao),進(jin)而損傷腦(nao)細胞和加重(zhong)腦(nao)水腫(zhong),故(gu)明(ming)確(que)的(de)癲癇發(fa)作必(bi)須(xu)被及時控(kong)制,藥物可以(yi)選(xuan)用靜(jing)脈安定、冬眠合(he)劑、德(de)巴(ba)金等(deng)等(deng),而且需(xu)要(yao)加入後續(xu)的(de)抗(kang)驚(jing)厥(jue)藥維持(chi)病情(qing)緩(huan)解後(hou)緩(huan)慢(man)減量(liang)。同時,如果(guo)條件(jian)許(xu)可時還(hai)可持(chi)續(xu)進(jin)行床(chuang)邊(bian)監測腦(nao)電(dian)圖監測,及早發(fa)現(xian)無明(ming)顯臨床(chuang)癥(zheng)狀的(de)癲癇發(fa)作,並(bing)及早給(gei)予處(chu)理(li)。

          知能(neng)醫學模(mo)型(xing)


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